伊馬替尼[Imatinib]，BCR-ABL的一個酪氨酸激酶抑制劑(TKI)是慢性粒性白血病(CML)標準一線治療幾乎10年了。達沙替尼 [Dasatinib]和尼羅替尼[nilotinib]兩個更新藥物有比伊馬替尼對BCR-ABL和對大多數伊馬替尼-耐藥BCR-ABL突變活性有更 高效力, 在隨機化3期試驗對慢性期CML的一線治療中各自已顯示較伊馬替尼更優療效

。在14個月隨訪期得到的資料提示達沙替尼和尼羅替尼間的療效無明顯差別。與伊馬替尼比較，達沙替尼伴隨胸腔積液和血小板減少的較高發生率，但水腫，各種 胃腸道不良事件[AEs]，各種肌肉骨骼AEs，和皮疹發生率較低。與伊馬替尼比較，尼羅替尼伴隨面板學毒性，頭痛，和伴隨肝和胰腺毒性生化異常較高發生 率，但水腫

，胃腸道AEs，肌肉痙攣，和中性粒細胞減少的較低發生率。幾項研究已顯示在次優緩解患者中應考慮伊馬替尼依從性差對緩解的不利影響。不同的給藥要求，達 沙替尼(每天1次有或無食物)和尼羅替尼(每天2次與空腹)可能是選擇一線藥物的另外因素。