胰島中有不同的細胞，各自分泌不同的激素，其中有 α細胞分泌胰高血糖素，可以升高血糖。β細胞分泌胰島素，促進血糖水平降低。另一種細胞則是分泌生長激素，生長激素可以抑制胰高血糖素及胰島素。三者共同調節和維持血糖的正常水平。

上述問題建議連續測血糖進一步確認糖尿病。

之所以血糖高，是因為胰島素的缺乏，胰島素可以增加葡萄糖的利用，加速葡萄糖的無氧酵解和有氧氧化，促進肝糖原和肌糖原的合成儲存，抑制糖原的分解和糖異生，因此可以降低血糖。上述問題中餐前血糖高，但是餐後血糖平常，說明胰島功能是可以分泌出胰島素，胰島功能尚存。可以初期以藥物控制血糖為主，觀察數日後檢測血糖。看看血糖的控制情況。如果控制理想可以選擇長期用藥，控制不好，只能選擇外援胰島素了。

目前，餐前血糖高，餐後血糖不高的藥物其實不多但是可以推薦僅供參考，

磺醯脲類，1格列美脲，2格列齊特，上述倆種藥物在服用時候注意監測血糖，尿糖，尿酮體，尿蛋白，肝腎功能。如果治療過程中出現低血糖，發熱，皮疹，噁心等症狀，從速就醫 ，一旦發生面板過敏，立即停藥。

僅供參考，具體情況以3甲醫院專科醫生為主，當地職業藥師為輔。