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1 # 一節生薑張洪濤
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2 # 南京張三
說實話,對於癌細胞的擴散目前醫學上根本無法發現,而擴散之後,那便是轉移了,可以透過 pet-ct來檢查,其實說回來,癌細胞擴散即使現在醫學能夠發現,醫學上也沒有什麼辦法能夠讓癌細胞停止擴散。對於癌症的攻克還是任重道遠。
說實話,對於癌細胞的擴散目前醫學上根本無法發現,而擴散之後,那便是轉移了,可以透過 pet-ct來檢查,其實說回來,癌細胞擴散即使現在醫學能夠發現,醫學上也沒有什麼辦法能夠讓癌細胞停止擴散。對於癌症的攻克還是任重道遠。
今天講一個剛剛發表的研究結果。在乳腺癌手術後,因為患者的機體對於手術造成的傷口,會有一個修復機制,而讓傷口長好的這個過程,實際上是一個免疫功能被區域性抑制住的過程。如果這時候有殘留的癌細胞,它們就會趁著手術傷口區域性免疫功能低下,逃逸出去,結果就是癌症的復發和轉移。
我的一個研究合作者,是賓夕法尼亞大學醫學院乳腺癌做手術的醫生,據她說,做完手術的乳腺癌早期患者,如果是兩年左右沒有出現問題,那基本就是沒事了,如果要有復發,就會在兩年左右出現。這個現象其他的醫生也能觀察到。於是這就出現了一個難題:總不能為了可能出現的癌細胞擴散而拒接手術吧?畢竟對於早期乳癌,手術是根治的希望。
其實在2012年的一個研究裡就有個發現:在乳腺癌手術時給患者服用非甾體抗炎止痛藥ketorolac,患者癌細胞擴散的可能性大大降低;如果沒有服用這個藥,癌症擴散的機率會增加5倍。如今的研究發現,這些非甾體抗炎止痛可以改變術後的免疫功能低下的局面,減少癌細胞擴散。
當然,非甾體抗炎藥,比如阿司匹林,在手術時候服用會增加出血的風險,一般醫生都不會建議使用,所以怎樣用最小的代價獲得最大的利益,還需要一些臨床試驗才能搞清。