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  • 1 # 兒科醫生張旋

    早產寶寶出生以後第一年的營養管理不僅關係到近期的生長髮育而且直接影響到遠期的預後。

    早產兒生理特點:

    一:消化系統 早產出生時雖然胃腸道結構分化完成,但是胃容量小,胃腸動力差消化吸收能力弱,胃排空慢,腸蠕動慢,腸脹氣,胃反流易出現嘔吐。吸允――吞嚥――呼吸不規律。

    二 神經系統,頭圍的發育水平提示腦發育狀況。

    三 營養代謝需求 早產兒宮內營養儲備低,生後各種併發症的影響使代謝消耗增加,所以對能量和營養素需求大於正常胎齡的營養。

    早產兒母親的乳汁成分與足月兒母親的乳汁不同,早產兒母親的乳汁營養價值更好,更加適合早產兒的需要,早產母親的乳汁具有其他配方奶無法替代的天然成分,因此人乳餵養是早產兒首選的餵養方法,建議人乳餵養大於等於6月齡。

    雖然早產母親的乳汁有益於早產兒生長,但早產兒本身奶量的攝入有限,同時早產母親乳汁的蛋白質,礦物質難以滿足早產兒宮外加速生長的需要,因此人乳餵養的低出生體重兒採用強化人乳餵養。

    強化人乳餵養適用於胎齡小於34周,出生體重小於2000g的早產兒。當早產兒能夠耐受60-80ML/(kg.d)的人乳後即可以加速強化劑。

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