肺癌晚期化療後，發生了骨轉移腫瘤，也就是說，一開始就是晚期，比如有肝轉移，或腦轉移，但沒有骨轉移，做了化療，現在又發生了骨轉移，多了一個轉移的地方。有的人會說，一開始是沒有轉移的，這不可能，既然是說肺癌晚期化療後，晚期就是有轉移，不然的話，就不是晚期。在本來有轉移是晚期的情況下，現在又發生骨轉移，而且在逐漸變大，怎麼辦？

當然是繼續治療，不過呢，要調整治療方案安排。原來是化療，我想在最早剛診斷時應該是做過基因檢測的，沒有檢測到驅動基因突變，也就是不能用靶向藥治療，因為這是晚期肺癌（非小細胞，比如腺癌，鱗癌）的標準處理，要先進行基因檢測，如果有驅動基因突變，優先靶向藥物治療，如果沒有驅動基因突變，那才考慮化療，或考慮聯合抗PD-1的免疫治療（或在PD-1高表達的情況下考慮單用抗PD-1的免疫治療）。現在發生骨轉移而且腫瘤逐漸變大，說明這個化療方案無效了，腫瘤失控了，得更改方案。可以考慮二線化療，或抗PD-1的免疫治療。針對骨轉移，可以定期使用抗腫瘤骨破壞的雙膦酸鹽，視骨破壞情況、是否有症狀等酌情考慮區域性姑息放療等。

當然，以上說的是隻是一個非常粗的大致安排，具體如何安排，這個得根據不同病人的不同具體病情進行安排，多和主管醫生加強溝通。