不是因為SARS病毒本身對股骨頭造成傷害，而是因為感染SARS的人身上會出現非常嚴重的炎症反應，特別是自身產生的免疫性炎症，簡單點說就是SARS病毒導致人體的免疫系統紊亂，敵我不分開始攻擊，很多器官會受不住，甚至會器官衰竭。

這種情況下需要降低全身的免疫反應，最直接的方法就是使用激素衝擊療法，激素可以快速有效的抑制人體的免疫反應，減少炎性症狀，同時提高病人的耐受力，挽救病人生命。由於對SARS病毒瞭解的不多，當時除了使用大量激素，沒有其他更好的方式。最後，很多SARS病人雖然命保住了，但是因為使用了太多的激素，導致股骨頭壞死。

激素至股骨頭壞死的具體原因目前沒有明確，但有幾種說法：1、長期大量使用激素後，骨質合成減少，鈣吸收產生障礙，產生骨質疏鬆，造成細微骨折，積累到一定程度導致股骨頭壞死。2、長期大量激素使用後，導致骨內脂肪細胞的膨大，造成部分骨內血管狹窄，缺血導致壞死。3、長期大量激素使用後，導致血液處於高凝血狀態，容易導致血管炎，導致血管內皮損傷，嚴重可導致血管損傷、破裂，血液供應中斷，最後導致骨組織的壞死。