四足行走的哺乳動物頭位於脊柱的前方，捕獲食物與生存鬥爭主要靠牙齒的撕咬和頭部的強烈運動，且需要克服頭下垂的垂直剪力，故而頸椎比腰椎還要強壯。人雖然腦容量大，但頭顱位於脊柱的頂端，不需要強壯的椎骨與頸部的肌肉支援，而更需要頸部的靈活。由此人類的頸部明顯變細，這個進化上的弱點使人不能長期低頭工作，否則很容易發生頸肌勞損、頸椎損傷、韌帶硬化和各種型別的頸椎病。

因此，我們的骨骼結構為了保持直立行走的姿態早已做出了適應性的變化，如此看來，質疑人類的骨骼結構是否適合直立行走，這一疑問的答案不言而喻：骨骼本身已經為了適應直立行走而產生了進化，所以當然是可以適應直立行走了。由於頸椎適應性的變得薄弱，因此才會更容易勞損變形。

人從事任何勞動或運動，都幾乎不同程度的有腰椎的參與，腰部是名副其實的人類運動樞紐，身體重心的位置。

目前所知，人類直到25歲左右腰椎的骨化中心才能完全融合，而退化最早的是腰椎間盤，約在30歲左右退變就開始了。因此，腰椎的急性扭傷與慢性勞損非常多見，如腰肌勞損、椎間盤疾患、不明原因的腰骶部疼痛等。