陣發性室上速病因有以下幾種：器質性心臟病、先天性心臟傳導異常、藥物影響、精神因素等。所謂陣發性，並非持續性，只有發作的時間才會有不同的臨床表現，比如心慌、心悸、乏力、胸悶等。如果沒有器質性心臟病，室上速沒有發作的時候是不會有症狀的。如果經常感覺心臟周圍不舒服，一方面要注意排除心臟本身的原因，比如缺血、心臟結構方面的異常，其次要考慮是否為心理因素導致。

第一，陣發室上速的發作和心臟交感神經的過度興奮有關係。感覺是透過神經傳遞的，所以交感神經不光管著心電，而且還管著感覺。也就是說：陣發室上速意味著交感神經有問題，交感神經有問題本身就可能讓你感覺到疼痛，而不見得有其它的心臟病。

第二，如果陣發室上速心率特別快，比如說到了250次以上，持續時間長（有人每次發作才持續幾秒鐘、幾分鐘、但有人能持續一天），心臟會有一些相應的損傷。

第三，如果年齡偏大，有輕微的冠心病存在，陣發室上速發作時心率太快會引起缺血加重，產生缺血性的胸疼。

第四，嗓子發炎，脖子也難受，有時候病變鄰近部位產生不舒服很正常，畢竟人是一個整體，具體說清為什麼也很難。

馬寶琳觀點來自於臨床實戰和獨立思考，和目前主流觀點有很多不同。