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1 # 產科王海蘭醫生
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2 # 婦科專家吳雪斌
所謂無痛分娩,其實就是指為降低產婦的分娩疼痛,提高分娩質量,在確保母嬰安全、提高醫療服務質量的前提下,實施的分娩鎮痛操作。
具體來說,分娩鎮痛首選椎管內分娩鎮痛(包括連續硬膜外鎮痛和腰-硬聯合鎮痛)。當產婦存在椎管內鎮痛禁忌證時,在產婦強烈要求實施分娩鎮痛情況下,根據醫院條件可酌情選擇靜脈分娩鎮痛方法,但必須加強監測和管理,以防危險情況發生。
一般,必須產婦同意,經產科醫師評估,可進行陰道分娩試產者才可進行無痛分娩,注意瘢痕子宮、妊娠期高血壓及子癇前期等狀況的影響。
如果存在椎管內阻滯麻醉的禁忌,如顱內高壓、凝血功能異常、穿刺部位及全身性感染等情況時,不能進行無痛分娩。
比較危急的無痛分娩併發症包括:產婦心跳驟停、子宮破裂大出血、嚴重胎兒窘迫、臍帶脫垂、羊水栓塞、其他危及母嬰生命安全的情況。
在分娩鎮痛期間,產婦若發生上述危急情況之一者,則由產科醫師決定是否立即轉入“即刻剖宮產”流程。
無痛分娩可能會造成孕婦低血壓的狀態,並且有一些人還會出現噁心的症狀,之後還會出現腰痛,低熱等情況,如果在生產的時候能夠忍受住疼痛,所以還是要選擇自然生產比較好,這樣就不會給自己帶來這些副作用,如果實在無法忍受,可以選擇無痛分娩。