作為病人或家屬對這些事想寬點，因為你本人不懂，不要斤斤計較，當然當事醫生宜多解釋，也說回來，現在醫患關係緊張，想法不一，難說。

但是，哪怕作為普通群眾，我們都應該有這麼一個共識：如果是可選擇的，而且兩種手術方案並非緊急方案，那麼患者或家屬應該有知情同意權，來決定哪一種手術方式，以及更改手術方案的情況；如果，是臨床非常緊急的情況，比如術中出血量大，微創改為剖腹，由A手術方案，改為B手術方案，那麼制度上應該允許手術醫生具有100%的權利來更改方案，一切以患者安全為最大的前提，以患者利益為做大的出發點來執行。

如果說，臨床上出現術中需要更換手術方案的，而且時間允許的話，那麼醫生出來告知家屬，並徵得家屬的知情同意，這一點是可以的，大部分家屬還是理解的，並且會從患者安全/權益出發，跟醫生溝通後，做出最恰當的選擇。

但是我們要考慮到，家屬並非專業人員，如果家屬因為猶豫不決或其他原因無法做出決定，那麼醫生應該有權利請示上級領導，並根據當時情況再下決定如何診治。

祝福天下寶寶們健康~

不能簡單的用可以或不可以回答。從法定層面講，家屬擁有知情權，手術方案應事先告之並經允許方可執行，現在就醫簽字己是常態。但是，從醫術層面講，手術方案涉及專業性很強，有的就算告之也只圖有形式家屬聽不懂，有的不告之家屬也無法知曉。因此，必須從德的範疇界定，一定要尊從救死扶傷的本心出發，只要是有利於病人的方案，醫生應盡醫德努力為之，當然這也考驗家屬的品德，手術本來就是有風險的，如果因手術失敗而以此較勁，那就萬萬改不得。所以，當醫患關係的軟環境足夠和諧時，只要一切為了病人，改了也無妨；如果還是醫患對立，即使是有利於病人，也因考慮法定後果而慎改。

手術是專業性極強的醫療手段，在實施中，會出現意想不到的問題，醫生根據臨床需要調整手術方案，但須告知家屬，徵得同意方可實施，以免發生不必要的醫療糾紛。患者家屬應積極予以配合，以免貽誤時機。

大方向肯定要得到家屬同意了，至於小細節不可能也要等待同意，否則幾分鐘下來一次問問，手術要做幾天幾夜了！總之，你要相信醫生，沒有一個醫生故意害你，他需要成功的喜悅，需要華佗的美名，他需要患者及家屬感謝的目光。除非這個醫生是神經病！

需要徵求，既然需要家屬簽字，那麼就存在不信任的因素，現代醫生行業魚龍混雜，無法辯別，既然術前籤免責字術中必須籤，否則醫生一面之詞很容易錯對混淆，簽字也是醫生的免責牌，不簽字也是醫生的免責牌，內行哄外行，只有憑他良心

就現在的大醫院在術前一般就告知了可能出現的危險情況，包括改變手術方式，在手術前，家屬或者患者都需要簽字確認，甚至一些高難度，新手術會讓第三方機構，比如律師在現場與家屬確認。