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早孕5周十3孕囊在宮腔下段切口。
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  • 1 # 婦科龍醫生

    懷孕後孕囊位置一般不會改變,但是隨著孕囊生長髮育,胚胎8周後胎盤形成,胚胎胎兒增大,子宮增大,相對位置會有一些變化,但是原來著床的位置基本不會太大改變,比如胎盤子宮前壁附著或者後壁,宮底,下段等。

    根據你問題的描述中,孕囊附著在子宮下段剖宮產瘢痕處。這實際上就是瘢痕妊娠。

    疤痕妊娠是指有過剖宮產史的女性,在再次妊娠的時候,孕囊著床在子宮原疤痕處,常導致的陰道大量流血以及晚期的子宮破裂,是較難處理的異常妊娠,屬於異位妊娠的一種(俗稱宮外孕,在子宮腔正常位置以外的著床),其兇險程度很高,如不及時處理,胚胎生長過大過快,易出現子宮破裂大出血導致生命危險可能,是產科醫生最頭痛的問題之一。

    像您這種情況需要儘快處理,不能繼續妊娠。考慮血流訊號豐富情況以及種植深度,瞭解是否需要雙側子宮動脈栓塞(介入治療)以免手術治療過程中大出血。

    這種瘢痕妊娠就是這樣前次剖宮產的併發症,只要有過剖宮產,下次妊娠都有可能瘢痕妊娠。所以能順產還是儘量順產,除非產科因素或者病理因素有指徵剖宮產。那些因為疼痛強烈要求剖宮產的女性,後續如果還有生育要求就要非常謹慎,沒有生育要求的就嚴格避孕,避免意外妊娠導致瘢痕妊娠的。

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