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1 # 心血管內科醫生Mr張
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2 # 三甲醫院吳大夫
首先,心臟是在胸部,不是腹部,中腹部CT當然無法查出冠心病。
其次,目前診斷冠心病最準確的檢查是冠脈造影,其次才是冠脈CTA,也就是胸部的冠脈CT血管成像。
最後,對於某些冠心病,胸部的冠脈CT血管成像是檢查不出來的,所以如果可能的話還是建議冠脈造影。
首先,心臟是在胸部,不是腹部,中腹部CT當然無法查出冠心病。
其次,目前診斷冠心病最準確的檢查是冠脈造影,其次才是冠脈CTA,也就是胸部的冠脈CT血管成像。
最後,對於某些冠心病,胸部的冠脈CT血管成像是檢查不出來的,所以如果可能的話還是建議冠脈造影。
這裡我想先明確一點,冠心病的全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,從名稱上我們可以知道冠心病是由於冠狀動脈粥樣硬化導致動脈血管狹窄從而引起心肌供血不足而引起的一些症狀。
所以我們就知道了想要明確冠心病那麼最根本也最直接的檢查就是要明確冠狀動脈是否有狹窄。
目前臨床上最主要的檢查是冠脈CTA和冠脈造影術。其中冠脈CTA是利用雙源CT與造影劑來從影像學評價血管狹窄程度;冠脈造影術是利用導管經皮穿刺股動脈等進入冠狀動脈將造影劑注入冠狀動脈從而顯像的有創診療檢查手段。以上可看出冠脈造影術理論上要比冠脈CTA要更加準確,臨床上也確實如此,冠脈CTA主要應用於病情較輕或者症狀不典型者初步檢查或者不願意行冠脈造影術的患者評價冠脈情況;冠脈造影術是對於症狀十分典型或者明確診斷後的患者需要行支架植入術或冠脈搭橋術的患者所選擇的診療技術。