以愚之間，國內已經很好的醫學院，而且是本博連讀錄取，機會十分難得，應該在國內先將醫學博士獲取，再考慮留學美國、德國醫學博士或博士後。

理由：

第一，國外醫學博士非常難以獲得，一般學士畢業再申醫學博士，沒有十年的基本定力和痛苦，是很難獲得，許多國內留學醫學精英生最終只獲得醫學碩士。所以，國內獲得醫學博士相比較要容易得多。

第二，在國內獲得醫學博士再申請美國或德國醫學第二博士，這在許多中國和歐洲博士留學生是十分普遍的。比如，許多法國、澳洲、加拿大、挪威、義大利、荷蘭、瑞士、日本等醫學博士，再申請美國、德國醫學博士很多。

第三，醫學雙博士在美國大學十分平常，而且很有發展前景和權威。至於醫學中的專業就太多了，您是學醫不用我贅述。

第四，中國和美國在醫學研究領域的巨大落差您應該十分清楚，所以您在讀國內醫學博士時期就要做好今後二博留學的一切準備，比如語言、專業、論文、實驗、臨床等，這些對於你是駕輕熟就的業務，當然今後是去美國還是德國決定你的二外程度和發展方向，以及您所偏愛的具體醫學專業類。

如此建議，是否有效，斟酌判斷。

祝您成功！