特殊病種先要申請特殊病種醫保，才可以報銷。

門診特殊病種審批流程

1.二級以上醫院，門診醫生填審批單，醫生簽字，醫院登記。（選擇定點醫院時要注意，一要醫院要是社保定點醫院，這樣藥會齊全，補貼政策會傾斜。二要選擇對自己比較方便的醫院，買藥或是化驗檢查比較便利。）

2.到社保中心登記審批。（一般十天內就能完成，審批成功還要去醫院登記，就能報銷了，一般是一年一批，有些病種可以三年一批，根據情況而定。）

報銷比例

特殊病種審批成功後，到指定醫院就可以享受門診報銷了，正常醫保是有報銷上限的，特殊病種門診基本上就沒有報銷上限了，但是買的藥品也只有規定的藥品才能報銷無上限，其他藥還是遵守正常醫保待遇。

職工醫保門診報銷比例可以達到80%到90%左右，城鄉居民醫保報銷比例可以達到60%到70%左右。

隨著醫療改革的推進，越來越多的病種加入特殊病種報銷，也越來越多的藥品加入特殊病種指定藥品，減輕負擔。