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  • 1 # 崇州馮良中醫師

    中醫認為,痛風屬中醫“痺證”範疇。然其又不完全與傳統痺證相合,辨治較為困難。只有辨證不離其本,治療不拘泥古法,方能以理釋疑,以活應變。

    痛風為本虛標實之證,應遵循急則治其標,緩則治其本,正本清流,祛其邪,絕其根的原則。痛風急性期,病位在肢體關節,為實證、為病之標;而痛風恢復期,病位多在脾腎兩髒,為虛證、為病之本。急性期以祛邪為主,重在利溼洩濁,清熱解毒,化瘀通絡,酌加健脾補腎之品,在藥物選擇上多使用利水滲溼藥,以利水消腫、利尿通淋,使痰溼從水化。

    中醫藥干預本病強調養治並舉、病證結合、分期而論的原則。患者平素宜慎口節慾,避免飲酒或過食肥甘厚膩,可長期服用能糾正體質偏頗的食療如薏苡仁、芡實、山藥等,同時透過運動,增強體質、調攝精神,起到防病治病作用。

    治療上,高尿酸血癥無論有無臨床症狀,健脾洩濁化淤為基本治法,貫穿治療始終。

    此外,中藥外敷、燻洗等區域性治療能使藥效直達病所,有助於消腫止痛;中藥保留灌腸既可通腑排毒,又可透過腸道吸收,使藥效佈散全身;針灸採用區域性和循經取穴相結合,發揮標本同治的作用。

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