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1 # 骨科肖凱醫生
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2 # 杏林之聲01
以下回答摘自第二軍醫大學附屬長征醫院骨科、脊柱外科 陳宇 副主任醫師《名醫專訪丨上海長征醫院陳宇:脊柱側彎的診斷和治療常見問題》
老年脊柱側凸一般是成年後脊柱逐漸發生退行性變的結果。隨著中國人口老齡化的進展,其發病率呈逐漸上升趨勢,疾病發生時可引起腰部及腿部疼痛等症狀,嚴重影響患者的生活質量。目前治療方式有保守治療和手術治療。根據X線結果及患者年齡分析,輕度的脊椎側凸及年齡過大的患者應採取保守治療,可將運動康復作為保守治療的方式但需要專人進行評估和動作測試以及針對性的指導訓練。當脊椎側凸度數較大,保守治療無效及出現神經壓迫症狀的老年脊柱側彎患者,可採用脊柱矯形術等手術方法治療,能夠矯正脊柱畸形、解除神經壓迫、恢復脊柱的穩定性。
中老年遭遇脊柱側彎,需要對脊柱全長進行x光檢查,根據側向彎曲角度考慮相應的治療方法。如果側向彎曲角度小於15度,可選擇保守治療,並可採用中醫手法進行矯正。支撐杆可以戴很長時間,大約一年。如果成人發生脊柱側凸,且脊柱側凸角度超過15度,應考慮手術治療。可考慮切口矯正,並可採用釘棒系統進行內固定。