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  • 1 # 使用者9816803290589

    心尖搏動(apical impulse)心臟收縮時,心尖撞擊心前區胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動, 坐位時,心尖搏動一般位於第5 肋間左鎖骨中線內0 . 5 ~1 .0cm 處,距正中線約7 . 0~9.0cm ,搏動範圍直徑約2 . 0 ~2 .5cm 。體胖者或女性乳房垂懸時不易看見。心尖搏動(apical impulse)心臟收縮時,心尖撞擊心前區胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。心臟觸診的內容有心尖搏動及心前區搏動、震顫和心包摩擦感。檢查者用右手全手掌置於心前區,注意心尖搏動的位置和有無震顫。示指和中指併攏,用指腹確定心尖搏動的準確位置、範圍,是否彌散,有無抬舉性搏動。用手掌在心底部和胸骨左緣第三、四肋間觸診,注意有無震顫及心包摩擦感。必要時用手掌尺側(小魚際)確定震顫的具體位置,判定收縮期還是舒張期。觸診心包摩擦感時,在患者取坐位前傾呼氣末時較明顯。注意觸診時按壓在胸壁上的力量不宜過大,因用力按壓可降低手掌觸覺感受器的敏感度,以致觸不到震顫或心包摩擦感。應適當地調整按壓的力量,以求得到最佳的效果。

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