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  • 1 # 藍風24

    病因原因可以是感染性的或非感染性的(如炎症,腫瘤,免疫紊亂),熱型可以是間歇性的,即每天上升後再降到正常水平,或為稽留熱,即上升後不回到正常水平。老年人對熱的反應常下降,某些病人如嗜酒者、老人或小孩,在嚴重感染時,發熱反應可變低。

    熱原質是引起發熱的物質,有外源性和內源性兩種。外源性熱原質是指從宿主體外得到的,主要是微生物及其產物和毒素.研究較深入的是革蘭氏陰性菌的脂多糖(常稱內毒素)和從毒性休克綜合徵病人分離到的金黃色葡萄球菌毒素。

    外源性熱原質常透過誘導內源性熱源質(或稱內源性發熱細胞因子)的釋放而引起發熱,內源性熱原質是由宿主多種細胞,特別是單核-巨噬細胞產生的多肽。其他能產生髮熱細胞因子的細胞有角質細胞、內皮細胞、B細胞、腎小球間膜細胞、上皮細胞和神經膠質細胞。內源性熱原質(白介素-1,腫瘤壞死因子,干擾素,gp130受體-活化家族:白介素-6,白介素-11,白血病抑制因子,纖毛嗜神經因子和制瘤蛋白-M)透過改變熱調體中樞的代謝引起發熱,前列腺素E2的合成好像起了關鍵作用。

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