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1 # 康復科杜科濤醫生
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2 # 耳鼻喉醫生王曉武
鼻息肉的主要症狀有鼻塞,可以是單側或者雙側,一般表現為逐漸加重的持續性鼻塞。可以伴隨有流涕、嗅覺下降。這類疾病的治療原則是藥物治療和手術切除相結合的綜合治療。
如果是初發較小的息肉,或者是鼻息肉圍手術期時,需要適量的應用糖皮質激素治療,其中鼻用糖皮質激素是最主要的。因為這類藥物屬於區域性吸收,沒有明顯的全身利用度,可以大概使用2-3個月,對於存在有變態反應因素,或者是哮喘的患者,需要全身應用口服糖皮質激素來治療。
大多數的鼻息肉,特別是多發和複發性的鼻息肉患者,必須要接受手術治療,目前主要是以鼻內鏡下手術為主。這種手術治療只是針對症狀的治療,並非病因治療。
手術後需要定期的內鏡隨訪和鼻腔用藥,才能夠有效的預防復發。
一般情況下,鼻腔里長鼻息肉多是由於變態反應或者是長期的慢性鼻炎所引起的,在息肉的初發期可以全身和區域性應用糖皮質激素類的藥物進行治療,如口服潑尼松片,鼻部可以噴布地奈德鼻噴劑,部分息肉可以縮小或者消失。一旦息肉形成,則需要手術切除。