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  • 1 # 藍風24

    溶血性黃疸由各種急、慢性血管內溶血所致。其黃疸的特點為血清總膽紅素增高,常為輕或中度增高,其中非結合膽紅素佔80%以上,尿中尿膽原強陽性,膽紅素陰性。

    肝細胞性黃疸由各種原因使肝細胞受損所致。其特點為血清總膽紅素增高,其中結合膽紅素增高,佔30%以上,尿中膽紅素陽性,尿膽原亦為陽性,常伴有肝功能試驗異常,特別是血清轉氨酶明顯增高。

    梗阻性黃疸由肝內或肝外膽管阻塞所致,特別是肝外膽管被各種病變阻塞。其黃疸特點為血清總膽紅素增高,其中結合膽紅素佔35%以上,甚至高達60%,尿內膽紅素強陽性,尿膽原消失或減少。

    先天性非溶血性黃疸多因肝細胞對膽紅素代謝發生先天性缺陷,引起非結合膽紅素增高或結合膽紅素增高的各種綜合徵,這些先天性黃疸多有一定家族史,除黃疸外,其他症狀和體徵不明顯,無需特殊治療,預後良好,往往需作肝活檢來確診。

    職工在出現黃疸時,首先要弄清其性質、程度、原因、障礙的部位等,進而檢查全身狀態有無合併症,再進行適宜的治療。通常治療分外科療法和藥物療法兩種。

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