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  • 1 # 嗚魯啦啦

    胎盤的胎兒面中心內凹,周圍環繞增厚的灰白色環,環是由於雙摺的羊膜和絨毛膜構成,其間有退化的蛻膜及纖維。

    在環內,胎兒面為常見的外形,並附著於臍帶上,可見有大血管中斷於環的邊緣,捲起增厚的羊膜絨毛組織常合併胎盤出血和梗死。

    輪狀胎盤可分為完全型(形成一完整的胎盤組織環)與部分型(形成不完整的胎盤組織環)兩類,部分型輪狀胎盤不引起任何胎兒異常,而完全型輪狀胎盤與胎盤早剝、早產、IUGR、胎兒畸形、圍生兒病死率增高有關,但完全型輪狀胎盤少見。

    輪狀胎盤的特徵性聲像改變為胎盤邊緣呈環帶狀或片狀突向羊膜腔,內部回聲與胎盤實質回聲相似,有出血或梗死者,內部可出現無回聲或低迴聲區。

    輪狀胎盤特別是胎盤邊緣呈環帶狀突向羊膜腔的在聲像圖上與羊膜帶綜合徵有相似之處,容易產生誤診,二者應注意鑑別。

    超聲診斷: 1、輪狀胎盤的特徵性聲像圖改變為胎盤邊緣呈環狀或片狀突向羊膜腔,內部回聲與胎盤實質回聲相似,有出血或梗死者,內部可出現無回聲或低迴聲區。

    2、探頭對胎盤做放射狀掃查,即對胎盤邊緣做360度搜查觀察,有利於評估輪狀胎盤的程度。

    如後壁胎盤,由於胎體的影響,可能未能顯示而漏診。

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