醫學上的胃癌根治術是有著嚴格標準的。

根據具體情況的不同，胃癌根治術有以下幾種情況：

1、以根治為目的，要求切除2/3以上的胃，並且進行D2淋巴結清掃；

2、改良手術，主要針對的分期較早的腫瘤，要求切除部分胃或全胃，同時進行D1或D1+淋巴結清掃；

3、擴大手術，包括聯合臟器切除或（和）D2以上淋巴結清掃的擴大手術。

上述D1切除是指包括切除胃大、小網膜及其包含在賁門左右、胃大、小彎及幽門上、下淋巴結以及胃左動脈旁的淋巴結。

D2切除指的是在D1基礎上，再清掃腹腔幹、肝總動脈、脾動脈和肝十二指腸韌帶的淋巴結。至少清掃16枚以上的淋巴結。

上述的敘述專業性較強，通俗來講，就是手術要保證完全切除胃部的病灶，並把胃周圍的淋巴結做出系統、全面清掃，清除掉所有有可能存在轉移的淋巴結，達到根治性切除的目的。

胃癌根治術是相對的，並非做了根治術就能達到根治的目的，而是儘可能透過手術的手段 ，清除掉所有可見腫瘤病灶以及有可能轉移的淋巴結，後續再透過化療殺滅有可能殘存的腫瘤細胞，爭取達到完全緩解。