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  • 1 # 使用者9288721297009

      胺碘酮是一種臨床常用的心律失常藥,可以阻滯多種通道而發揮多種抗心律失常作用,由於其藥理學特徵複雜,可以引起多種不良反應。主要不良反應包括肺毒性、消化系統不良反應、甲狀腺功能異常、面板藍灰色改變等。由於胺碘酮的半衰期較長,體內藥物濃度不易控制,應儘早考慮藥物的不良反應,密切觀察,積極處理。   胺碘酮導致的肺毒性主要表現為咳嗽,嚴重者會出現發熱和呼吸困難,胸片檢查可以發現區域性或瀰漫的肺浸潤性病變。對於出現肺毒性的患者必須立即停用胺碘酮,重症患者應給予糖皮質激素治療。   消化系統不良反應如噁心、食慾下降和便秘都是應用胺碘酮的常見不良反應,多數發生在大量用藥或早期用藥時,一般在藥物減量或停藥後症狀消失。較少患者會發生嚴重的肝臟損害,表現為肝炎和肝硬化,因此長期用藥患者需要監測肝功能。   應用胺碘酮治療的患者中約有五分之一發生甲狀腺功能異常,可以為甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減低,其發生機制為胺碘酮中的碘化物導致甲狀腺組織產生炎性反應。用藥患者應定期複查甲狀腺功能,發現異常者一般都需要停藥。   面板藍灰色改變多見於長期服用胺碘酮的患者,通常發生在面部和眼睛周圍面板。患者應避免Sunny直射,可使用防曬用品阻礙紫外線照射。

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