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1 # 指尖上的心臟
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2 # 德堂醫生集團
小兒心臟外科是一個特殊專業,小兒不是大人的縮小,小兒有特殊的病理生理變化。相對大人,同樣情況下,小兒心臟外科風險更大。我15年前開始學習小兒心臟外科,必須分清是什麼樣的心臟病,才能判定治療的方案!小兒體要體外迴圈手術多數是治療先天性心臟病。體外迴圈手術風險和心臟手術是一體的。不能單獨談體外迴圈風險,體外迴圈也是單獨一個專業,隨著機器進步,經驗積累,現在心臟外科手術風險越來越小。不是太複雜的心臟病手術風險不大,但相對其它手術,風險還是要大,這是疾病性質決定的。
體外迴圈是我們做開“心”手術必須的輔助工具,在心外科用的非常廣泛。當年體外迴圈機的發明是心臟外科的里程碑,標誌著很多心臟疾病能夠用手術的方法來治療,不用眼睜睜的等死了。
早些年的體外迴圈機比較簡陋,存在的問題比較多,比如栓塞啦,溶血啦等等。但現在的機器越來越高階,併發症越來越小,不管是成人還是小孩,都很安全。我們做的先心病孩子的最小年齡是出生後2小時,每年都會給很多先心病的孩子做體外迴圈下手術,出現體外迴圈併發症的機率微乎其微。