國外指南推薦化療加聯合靶向。然而，由於指南中推薦的藥物(如pertuzumab和T-DM1)尚未在中國上市，臨床醫師應在臨床工作中積極探索聯合化療加單一靶向治療。乳腺癌患者甲、原發腫瘤> 1cm、淋巴結陽性、激素受體陽性和Her-2陽性，建議輔助內分泌治療結合化療和曲妥珠單抗靶向治療。原發腫瘤> 1cm、淋巴結陽性、激素受體陰性和Her-2陽性的乳腺癌患者推薦輔助化療聯合曲妥珠單抗靶向治療。

以下回答摘自 泰州市人民醫院乳腺甲狀腺外科 易彤波 主任醫師 《名醫專訪丨泰州人民醫院易彤波：HER2陽性乳腺癌靶向治療》

如果患者經過檢查確定該乳腺癌患者HER2陽性，那麼適合靶向治療。因為靶向治療的機制是瞄準靶標後實施精準打擊，只有存在相應靶標的乳腺癌才能獲益於靶向治療。所以，提醒大家的是，治療前必須進行對應靶點或者全基因檢測來尋找靶向藥，千萬不要盲目使用靶向藥，否則會延誤治療時間，也浪費治療費用。2019年St Gallen與會專家投票結果提示：75.5%專家推薦雙靶（曲妥珠+帕妥珠）化療輔助/新輔助治療Ⅱ（淋巴結陽性）或Ⅲ期HER2陽性乳腺癌。