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  • 1 # Kathy43

    (1)三大利

    醫共體醫保打包付費,有三大利。

    第一大利,醫共體結合醫保基金盤子,可以加強學科建設,提高醫療服務能力,減少患者外轉;

    第二大利,擴大了醫共體醫保基金的盤子,可以增加醫保收入;

    第三大利,透過醫共體內部精細化管理與控制,提高醫保資金使用效率,結餘留用,增加經濟效益。

    (2) 三 大弊

    醫共體醫保打包付費,同時也存在三大弊。

    第一大弊,外轉患者控制難,主要面對領導幹部、關係戶、高收入群體、外出務工流動人員等,控制外轉難;

    第二大 弊 ,隨著人口老齡化加速,醫療消費逐步遞增,如果醫保基金支付增幅較慢,對醫共體經濟執行挑戰較大;

    第三大弊,醫共體作為醫療服務提供方,不僅承擔了管理基層的責任,還要承擔醫保基金安全風險責任,醫患之間的關係處理難。

    總之,醫保支付改革,對醫共體來說是好事,發揮內部控制作用,提高醫保基金使用效率,實現醫保患共贏,這才是醫改的目標所在。醫改沒有可以照抄照搬的經驗,只有不斷的探索。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 古人有一副對聯:""水唯能下方成海?