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  • 1 # 北大腫瘤張成海醫生

    院內感染,就是患者入院後發生的感染,不包括在院外感染,住院後再感染的病例。院內感染的發生可以在身體的任何部位,不一定是和入院治療的主要疾病有關。比如因為胃癌手術入院,但是住院期間發生的肺部感染、泌尿系感染、傷口感染等都是院內感染。

    院內感染程度不一樣,有的不用抗生素,可以自行恢復,有的需要應用抗生素,還有的需要手術處理器同時應用抗生素治療。院內感染延長疾病恢復時間,增加醫療費用。醫療單位和主治醫師都會透過各種措施降低院內感染的發生率。

    院內感染的危險因素:患者體質弱,合併糖尿病;既往有慢性肺病或者反覆泌尿系感染,合併泌尿繫結石;傷口的汙染;術後手術區域的感染;各種管道的汙染等。

    醫院常採取降低院內感染的措施:

    入院後完善患者一般狀況檢查,如有糖尿病,嚴格控制血糖水平,如有慢性肺病,術前積極肺功能鍛鍊,霧化吸入甚至預防性使用抗生素;

    手術及傷口換藥的無菌操作,凡事對患者的有創操作,都要嚴格無菌操作。

    儘量縮短留置各種管道的時間,比如早期拔出尿管,體腔引流管,早日恢復經口進食,停止靜脈輸液等。

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