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  • 1 # 幸福生活健康佰年

    麻黃湯由:麻黃、桂枝、杏仁、甘草四味中藥組成。《傷寒論》條文如下:太陽病,頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,惡風,無汗而喘者,麻黃湯主之”;“太陽病,脈浮緊,無汗,發熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當發其汗。……麻黃湯主之”。根據醫聖的原文,我們可以得知,麻黃湯的主要適用特徵是:發熱惡寒無汗,脈象浮緊。

    因為風寒外襲,“寒主收縮”,所以足太陽寒水之經經氣鬱滯,衛不行則營無力,氣血執行也同時不流暢了。出現在身體上,就會有身痛,這個痛是全身的骨節、尤其是頭項強痛,這個“強”很有意思,不知道你有沒有那樣的經歷,我自己就曾有那樣的感冒,真的覺得頸部似乎硬邦邦的。這些都是風寒之邪的特徵。

    風寒在表,衛陽被遏,所以又表現出惡寒的症狀,衛與邪爭所以又發熱;肌表閉塞,使肺氣不得宣肅,所以“無汗而喘”。本方用麻黃配桂枝,發汗解表的效力強大,用杏仁宣肺,協助開腠解表,還能止咳平喘。炙甘草補中益氣,調和諸藥,臨床用於“無汗”的傷寒表實證。注意,這個“無汗而喘”的特點非常重要;因為《傷寒論》裡還有“葛根黃芩黃連湯”和“麻杏甘石湯”的適用證類似,只是葛根黃芩黃連湯用於“喘而汗出”,麻杏甘石湯用於“汗出而喘”,這三者的區別很細微,需要特別注意;

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