電覆律是在胸外應用電覆律和電除顫器透過釋放高能電脈衝將各種異位快速心律失常轉復為竇性心律的一種方法。具有速效、安全等優點。適應證如下。(1)緊急適應①心室顫動及撲動。首選非同步電擊。②陣發性室性心動過速。(2)選擇性適應。均用同步電覆律。①心房纖顫。下列情況時可考慮選用。風溼性二尖瓣病變伴房顫時間在 1 年以內或二尖瓣手術後仍持續房顫超過 1 個月或術後發生房顫者。甲亢、肺炎、肺梗死等病因或誘因已控制或去除,房顫仍持續者。有反覆栓塞病史,但距栓塞已 3 個月者。由於房顫存在使心衰、心絞痛難以以藥物控制或由於心室率快而感到明顯心慌、焦慮者。②心房撲動。③陣發性室上性心動過速,興奮迷走神經措施及藥物治療無效者。④預激綜合徵伴心動過速。⑤心電圖一時難以辨明的快速異位心律,病情危重者。禁忌證如下。(1)洋地黃過量。(2)電解質紊亂,特別是低鉀血癥。(3)伴有病態竇房結綜合徵或高度房室傳導阻滯者。(4)3 個月內有栓塞史者。(4)甲亢引起的心律失常,原發病尚未控制或伴有急性感染、風溼活動、明顯心衰者。
電覆律是在胸外應用電覆律和電除顫器透過釋放高能電脈衝將各種異位快速心律失常轉復為竇性心律的一種方法。具有速效、安全等優點。適應證如下。(1)緊急適應①心室顫動及撲動。首選非同步電擊。②陣發性室性心動過速。(2)選擇性適應。均用同步電覆律。①心房纖顫。下列情況時可考慮選用。風溼性二尖瓣病變伴房顫時間在 1 年以內或二尖瓣手術後仍持續房顫超過 1 個月或術後發生房顫者。甲亢、肺炎、肺梗死等病因或誘因已控制或去除,房顫仍持續者。有反覆栓塞病史,但距栓塞已 3 個月者。由於房顫存在使心衰、心絞痛難以以藥物控制或由於心室率快而感到明顯心慌、焦慮者。②心房撲動。③陣發性室上性心動過速,興奮迷走神經措施及藥物治療無效者。④預激綜合徵伴心動過速。⑤心電圖一時難以辨明的快速異位心律,病情危重者。禁忌證如下。(1)洋地黃過量。(2)電解質紊亂,特別是低鉀血癥。(3)伴有病態竇房結綜合徵或高度房室傳導阻滯者。(4)3 個月內有栓塞史者。(4)甲亢引起的心律失常,原發病尚未控制或伴有急性感染、風溼活動、明顯心衰者。