乙肝——肝硬化——肝癌是所謂的“肝炎三步曲”，在整個慢性乙型病毒性肝炎的發展過程中，如果沒有正規的行抗病毒治療，大約有40%的患者會發生肝硬化。

對於有潛在肝硬化風險的患者，早期肝硬化一般是沒有任何症狀的，早期肝硬化患者一般病情輕重不一，症狀也很不一定。可以沒有症狀，有少部分患者可以出現疲乏、食慾減退、腹部不適或右上腹部隱痛，無腹水。可能肝腫大、壓痛和叩擊痛。脾臟增大，常由B超發現。查體可以發現蜘蛛痣和肝掌，男性可有乳房發育。活動性肝硬化病人有血清轉氨酶升高和其他肝血清生化試驗異常。脾功能亢進的病人白細胞和血小板減少。

其實在早期肝硬化的時候，只要積極配合治療，將肝臟的損傷降低到最低，完全是有機會可能逆轉的。

早期肝硬化怎麼診斷？

B超和CT對於早期肝硬化的診斷不敏感，肝穿刺活檢才是早期肝硬化的金標準，但是仍然會有20%的漏診，所以我們必須結合臨床生化血清學資料比如白蛋白降低、穀草酶超過谷丙酶、轉肽酶明顯增高、血小板減少等等，只有其中某一條不能診斷肝硬化。

診斷早期肝硬化很重要，因為這時積極治療病變還有相當的可逆性，還可以摘去“肝硬化”的帽子。