現在公立醫院的地位很尷尬，醫院的修建裝置的採購是政府出資，經濟上卻自收自支，自負盈虧。這又與私立醫院沒什麼區別，成了政府出錢建醫院收入歸院長、醫生。這樣一來，私立醫院的所有弊端，公立醫院一樣不會少。

從公益性醫療機構，到自負盈虧的企業，性質必須變的。今天的中國政府已經發現問題所在了，不會繼續變下去的，否則就會變成類似現在美國的醫院，窮人就會因為看不起而在家等死。

公立醫院屬於事業單位編制，它分為綜合型醫院、專科醫院及鄉鎮衛生院、社群衛生服務中心。事業單位人員工資及費用由政府財政核定，實行差額撥補，盈餘上繳（財政），一般來說綜合型醫院、專科醫院（包括許多鄉鎮中心衛生院)等都是賺錢的，政府不允許它虧損（對書記、院長考核調控)，所以醫院透過醫生想方設法讓病人往外掏錢。公立醫院當然還是政府的，其書記、院長都是政府任命，其資產仍然是國有資產。

這是不對的，這其實就是醫療產業化、商業化的蒙人說法。二十幾年的實踐已經證明，除了極大提高醫療成本、導致看病難、毒化醫務人員心靈、加劇醫患矛盾，擴大地區醫療資源不平衡，沒什麼可取之處。這項改革實質上是不成功，必須另尋他路。