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1 # 柚子愛舞蹈
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2 # 純鈞LHGR
腦幹出血,要看出血量的多少。一般只要>5ml,20天死亡率約為90%左右。
腦幹出血屬於腦出血當中最為兇險的一種,而且無法手術。出血量>5ml就屬於大量出血,20天死亡率很高,約在80%左右。
20天,就是腦出血的急性期。
腦幹出血分三個部分,其中中腦、腦橋出血以運動功能障礙為主要表現,延髓出血易造成呼吸障礙。
出血量<5ml的患者,其存活機率根據具體部分、出血量和搶救情況而定,一般中腦、腦橋出血>3ml者,雖可存活,但如90天內未能甦醒,基本會固定為植物生存狀態。也有患者雖非植物生存狀態,但是在90天內由於腦功能障礙或併發症死亡,死亡率約在70%左右。
而出血量<2ml者,通常可在短期內甦醒,但預後不良,會有比較嚴重的後遺症。只有個例患者影響不大。
至於延髓出血,即使出血量<2ml,90天內生存率亦不高。
目前對腦幹出血的治療,主要還是靠藥物保守治療,脫水,降顱壓,使用藥物如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。
如果血腫進入腦幹範圍的話會大大影響患者的存活機率和生存質量,出血部位越靠近腦幹,患者的存活率越低,存活後生存質量也越差。