血尿酸水平的升高，的確是痛風性關節炎、關節變形乃至痛風石形成、甚至發生腎臟損害的物質基礎。但這並不意味著，只要血尿酸水平不高或者正常，就不會發生痛風的急性發作。因為痛風發作是一個長期積累導致的後果。

很多痛風患者平時不注意降尿酸藥物的治療，等到痛風急性發作時，卻大量服用這些降尿酸藥，如別嘌醇和苯溴馬隆等，結果掩蓋了血尿酸的實際值和病情的嚴重程度。痛風急性發作時，是不能服用降尿酸藥的，這會打破血液中的尿酸和關節腔內的尿酸之間的動態平衡，加重尿酸對關節滑膜的刺激，並加重痛風的症狀，導致其他關節的病變。因此只有在痛風急性發作期過後，才能開始降尿酸治療。

我們要認識到，長期的尿酸水平升高是痛風發作的物質基礎，這不意味著平時就可以不重視降尿酸治療，待痛風發作時臨時抱佛腳、抱怨醫生或者藥物效果，這樣做其實傷害更大。

因此，使用藥物降尿酸並不是降得越快越好！急性發作時，要以對抗炎症和疼痛的治療為主；急性期過後，要從小劑量開始服用降尿酸藥，逐步加量到標準劑量，這樣即可以減少藥物的副作用，還不會誘發痛風急性發作。

痛風是一種慢性代謝性風溼疾病，與血尿酸水平相關。歐洲抗風溼聯盟建議痛風治療要採取達標治療的理念，首先要進行痛風健康教育，適當減低體重，避免飲酒及加糖飲料，避免過量攝入肉和海鮮。其次關於降尿酸治療，提出初診明確痛風診斷的病人，都應考慮。並進行監測血尿酸水平，控制在360umol/l。對嚴重痛風病人，有痛風石、慢性關節病變、痛風頻繁發作，建議控制在300umol/l以內，使尿酸結晶更快溶解，但也不能過低。治療均應從低劑量開始，慢慢加量直至血尿酸達標。