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  • 1 # Tiekt鐵鐵

    肝掌是指手掌發紅,特別是在大魚際、小魚際和手指末端的肌肉肥厚部,呈斑狀發紅。肝掌的出現,多是肝硬化的一種表現。當肝硬化時,肝臟對性激素的滅活功能減退,致使雌激素增加,而雄激素減少,可使周圍毛細血管而產生肝掌或蜘蛛痣 。當肝功能改善時,蜘蛛痣可消失,新的蜘蛛痣出現,則提示肝功能有損害。肝掌的變化不如蜘蛛痣明顯。你有慢性乙肝病史,應進一步做肝臟B超等檢查,確定有無肝硬化的情況。 肝硬化時,若肝功能處於代償期,常缺乏特異症狀,可僅有乏力、食慾減退、消化不良、腹瀉等。肝功能檢查多在正常範圍。因此,有肝掌,有乙肝病史,要注意定期監測肝功與B超的變化。 如果檢查無肝硬化表現,肝掌的意義就不太重要,但也要注意定期監測肝功與B超的變化,並注意檢查乙肝DNA及小三陽的變化。 肝掌的發生原因與蜘蛛痣一樣,表現為肝病患者手掌的大、小魚際及手指掌面、手指基部呈現的粉紅色(融合或未融合)胭脂樣斑點,壓之退色,久者可形成紫褐色,特別是有肝硬化的人。如仔細觀察可見許多星星點點擴張連成片的小動脈。肝掌也隨肝功能好轉而減輕或消失. 但肝掌也可見於正常人,俗稱“硃砂掌”,幼年即存在,主要與遺傳有關。此外,嗜酒、重體力勞動者中也偶見有肝掌者。

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