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    女性一般在45~52歲之間,月經連續閉經一年以上稱為絕經。絕經後再次陰道出血,稱絕經後出血。絕經後出血的常見病因有:

    1.內源性或外源性雌激素引起的絕經後出血:絕經後因卵巢生理功能逐漸衰退使雌激素水平下降,不能支援子宮內膜有效的增長,但絕經後婦女子宮內膜對雌激素仍有反應。絕經後卵巢間質及腎上腺皮質均能分泌雄激素,雄激素轉化為雌酮。故雌激素波動時可引起陰道出血。同樣子宮內膜接受外來雌激素的作用時也可引起出血。

    2.良性器質性病變引起的出血:常見有子宮內膜炎、宮內節育器、粘膜下子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤、宮頸息肉、尿道肉阜、老年性陰道炎等。

    3.惡性疾病:如子宮內膜癌、子宮頸腺癌、子宮肉瘤、卵巢惡性腫瘤等。過去報道絕經後出現陰道流血的病因中惡性病高達60~80%。近年來有報道認為:絕經後出出血的惡性原因逐漸減少,而良性原因則逐漸增多。但在臨床工作中遇上絕經後出血的患者,仍要高度警惕,尤其距絕經期時間較長的出血者,惡性度的可能性更大些。 因此,絕經後出血是老年婦女的危險訊號,一旦發生陰道出血,不論多少都應及時到醫院就診,以便早期發現病變,早期治療,以免延誤病情。

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