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  • 1 # 劉永毅醫生

    體力狀態評估在腫瘤治療過程中起著非常重要的作用,有兩種評估標準,KPS和ECOG評分。最常用的是ECOG評分,有0-5分6個級別,0分正常活動;1分症狀輕微、生活自理、可以從事輕體力活動,比如做飯、掃地等;2分是腫瘤所產生的一些症狀可以耐受、生活自理、但是多臥床、臥床時間白天不超過50%;3分腫瘤症狀嚴重,白天臥床時間超過50%,但是還能下床、部分生活自理,比如上廁所大小便等;4分為重病臥床不起;5分即為死亡。

    體力狀態是治療方案的一個重要參考,比如化療,體力狀態評分0-2分的可以考慮化療,體力狀態評分3分的一般不化療,除非症狀是腫瘤引起、化療效果可能明顯、病人意願的情況下進行化療,強度要低些,4分是不考慮化療的。常見腫瘤在晚期姑息治療時,也多先行體力分層,在選擇治療方案,這也出現在許多專業學會的指南、共識上。

    我們國家醫學專家還把體力狀態評分應用於肝癌中,其中ECOG PS評分在3-4分的情況,不論腫瘤是什麼情況,分期即是Ⅳ期,與生存時間有嚴密關係。

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