肺癌基因檢測可以用新鮮標本，比如胸水裡的癌細胞和穿刺或纖支鏡取的標本。但最常用的還是用石蠟固定的標本。標本儘量選取新石蠟固定的。一般病理科會要求切白片（沒有染色的原始標本）20張送檢。現在基因檢測很亂，包括一些私人機構也在做，但結果準確性不敢恭維。因為一個陰性結果會讓一些病人失去服用靶向藥物的機會。所以要做基因檢測要去正規大醫院，最好是醫保承認的醫院。因為檢測陽性，有些地區的醫保是可以把服用靶向藥物的基因檢測陽性的患者納入醫保報銷的。基因檢測有些醫院用fish法，這個檢測方法價格低，但敏感性不高。所以現在有技術條件的大醫院都是選用Arms法。這個價錢貴，但敏感性是現在方法中最高的。

以下回答摘自北京301醫院腫瘤內科 施偉偉 副主任醫師《名醫專訪 | 解放軍總醫院腫瘤內科施偉偉：肺癌的靶向治療》

並非所有的肺癌都是一樣的。傳統病理型別只告訴我們腺癌、鱗癌或者小細胞癌等等。現在有一種方法涉及測試腫瘤組織的DNA 的改變和腫瘤中特定蛋白質的水平。這些測試有時稱為生物標記，分子或基因組測試。醫生將每個肺癌患者都看成是獨特的，力爭基於檢測的結果，給予個體化的治療。