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  • 1 # 安鎏0117

    並不是所有的子宮內膜息肉都需要切除,因為大部分病例不會引起症狀且為良性,甚至可以自行消失,但目前的實際情況是幾乎常規進行手術治療,因為很多醫院會在確診子宮內膜息肉後建議患者手術切除,考慮到手術併發症和費用,這絕對不是最佳選擇。很大一部分內膜息肉是不需要治療的,但是,並非都不需要。 對於子宮內膜息肉患者常規建議手術治療有些過於積極,應向患者說明各方面利益及風險,由患者自行選擇是否手術。 根據現有資料可知其惡變率較低,尤其在無症狀的子宮內膜息肉患者中,更是不要隨意進行手術。 以下情況傾向於宮腔鏡手術:

    1、彩超提示息肉血供豐富者

    2、絕經後發現的,且以往沒有做過病理檢查者

    3、35歲以上,長期月經失調者。

    4、直徑大於2釐米,需要生育者。

    5、肥胖、高血壓、糖尿病患者,或者有子宮內膜癌家族史者。 以下情況可以隨訪觀察: 1、近期做過宮腔鏡手術,病理報告為良性,無異常陰道出血,息肉復發者(排除以上情況)。 2、沒有長期異常陰道出血,沒有B超下息肉附近血液供應豐富的訊號提示,沒有內膜厚薄不均,沒有子宮內膜癌家族史,沒有肥胖、糖尿病、月經稀發。 只需要觀察即可,每年一次B超。

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