我們都知道青少年長痤瘡需要忌口，這是因為在多數情況下，青少年的身體發育旺盛，脾胃功能強大，食量大增，而且自制力稍弱，更容易暴飲暴食，這樣很容易形成胃腸脾胃溼熱的問題，痤瘡也就很容易形成。

自古《黃帝內經》就講到“膏粱之變，足生大疔”，膏粱指的是辛辣肥膩油甘之味，大疔泛指一切的面板痤瘡癰腫疔瘡等症，可見青少年的身體機能旺盛，食量過度，肥膩油腥之品食用過多導致胃腸溼熱，是形成痤瘡的一大重要原因。

在具體的臨床症狀上也可以佐證，因為容易發生暗瘡的青少年也更容易發生口乾，口苦口臭，大便黏滯不爽，面板油膩等症狀，都是屬於溼熱的表現。

具體的治療，如果單純使用黃芩黃連之類的藥，太過苦寒容易傷脾胃，我一般在使用清利溼熱的藥物的同時會加入平胃散之類的，諸如蒼朮、厚朴、陳皮，有助於幫助脾胃運化，以杜絕脾胃溼熱化生的根源。

而有一些溼熱不重的，臉上出現暗瘡，而脾胃虛弱的表現比較明顯，我是以調理脾胃虛為主的，更多會使用健脾丸，參苓白朮丸或者陳夏六君丸等方藥調理脾胃為主，脾胃健壯了，臉上的暗瘡的症狀也會隨之消除。

這是從調理脾胃的思路去調理痤瘡的一點經驗，供參考。