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  • 1 # 海揚帆

    以下回答摘自上海中醫藥大學附屬曙光醫院東院消化內鏡中心主任醫師潘亞敏 《名醫專訪 | 上海曙光醫院潘亞敏:內鏡逆行胰膽管造影常見問題》

    支架置入術指的是對於內鏡下難以清除的膽總管結石病例,尤其是高齡、不適合手術的患者,可在膽管內留置特製的塑膠或金屬管支架,有助於引流膽汁、控制感染、減少發作頻度,起到一定的姑息性治療作用,部分較疏鬆的結石還有可能逐步縮小透過內鏡技術置入到膽管內狹窄處,擴大膽汁流過的通道,以解除膽道梗阻從而達到減壓減黃的治療目的。

    植入塑膠支架與植入金屬支架兩者的治療目的相同,僅材料不同。

    金屬支架優點:光潔度好細菌不易生長,管徑較粗,不易阻塞、移位及脫出;同時分為覆膜支架與非覆膜支架,覆膜支架用於肝外膽管良性狹窄,可以取出;非覆膜支架用於惡性膽管狹窄,放置後不可取出。缺點:無論是覆膜支架還是非覆膜支架,其價格均較昂貴。

    塑膠支架優點:便於更換,通暢期平均4個月左右,價格一般都能接受,良惡性患者都可使用;缺點:管徑細易阻塞,易移位和脫出,3-4個月要更換一次。

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