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  • 1 # 海揚帆

    以下回答摘自上海長征醫院骨科副主任醫師王波《名醫專訪丨上海長征醫院王波:股骨頭壞死的診斷與治療》

    如果股骨頭坍塌將會導致病人兩條腿不等長,因此在進行手術時醫生往往會對其進行糾正,以便保證手術後兩條腿一樣長。一般對於兩側都出現股骨頭壞死的患者,手術後能做到兩條腿一樣長。但如果患者術前病程較長或患側肢體短縮程度過重,髖關節周圍血管神經攣縮明顯,強行恢復下肢長度可能會引起周圍血管神經損傷。手術會調整關節周圍的韌帶和肌肉,這時可能會出現兩條腿不等長的現象,但是這個差距非常小。一般兩條腿的長度相差5毫米以內,患者基本感覺不出來。對於一些特殊的病例,的確有可能存在做完手術後患者一條腿長一點或者短一點的情況。如果做完手術後,患側腿長一點,應該在健康側墊鞋墊,反之亦然。一般90%以上的患者,手術之後不需要墊鞋墊。術後雙側肢體的長短差別在1cm之內的情況,患者很少有不適的感覺,也不需要進行墊鞋墊的處理。只有一些特殊的病例,手術導致的長短差別大於1cm以上才需要墊鞋墊。之所以這樣做,是為了防止因為肢體不等長而影響腰椎,進而導致脊柱側彎、腰椎退變,出現骨關節疼、腰疼、腿麻等症狀。要知道,一旦因為肢體不等長而導致腰椎疾病,往往是很難修復的。

  • 2 # 海揚帆

    以下回答摘自上海長征醫院骨科副主任醫師王波《名醫專訪丨上海長征醫院王波:股骨頭壞死的診斷與治療》

    如果股骨頭坍塌將會導致病人兩條腿不等長,因此在進行手術時醫生往往會對其進行糾正,以便保證手術後兩條腿一樣長。一般對於兩側都出現股骨頭壞死的患者,手術後能做到兩條腿一樣長。但如果患者術前病程較長或患側肢體短縮程度過重,髖關節周圍血管神經攣縮明顯,強行恢復下肢長度可能會引起周圍血管神經損傷。手術會調整關節周圍的韌帶和肌肉,這時可能會出現兩條腿不等長的現象,但是這個差距非常小。一般兩條腿的長度相差5毫米以內,患者基本感覺不出來。對於一些特殊的病例,的確有可能存在做完手術後患者一條腿長一點或者短一點的情況。如果做完手術後,患側腿長一點,應該在健康側墊鞋墊,反之亦然。一般90%以上的患者,手術之後不需要墊鞋墊。術後雙側肢體的長短差別在1cm之內的情況,患者很少有不適的感覺,也不需要進行墊鞋墊的處理。只有一些特殊的病例,手術導致的長短差別大於1cm以上才需要墊鞋墊。之所以這樣做,是為了防止因為肢體不等長而影響腰椎,進而導致脊柱側彎、腰椎退變,出現骨關節疼、腰疼、腿麻等症狀。要知道,一旦因為肢體不等長而導致腰椎疾病,往往是很難修復的。

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