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  • 1 # 河北省三院骨科鄭大夫

    肩袖是人體肩關節前、上、後方一組肌腱組織的總稱,包括:岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌肌腱。而岡上肌肌腱是肩袖中最容易受傷的,影響上臂的外展功能。

    肩袖部分損傷是可以進行保守治療的,及時進行綜合治療即可恢復,而肩袖撕裂則需要進行手術。那麼岡上肌部分損傷如何進行康復呢?

    休息:肩袖損傷後急性期要休息,引起疼痛的動作都儘量避免,如果有條件佩戴肩吊帶進行保護。在此期間可以口服抗炎止痛藥,活血化淤等藥物治療,改善症狀;同時配合區域性痛點封閉、理療等。

    功能鍛鍊:肩關節固定時間太久後,將發生相當程度攣縮,關節互動功能喪失,一般受傷後2-3周後逐步進行肩關節功能鍛鍊。首先進行被動輔助練習,比如健手輔助患側上肢活動(圖一),爬牆動作(圖二),或者進行鐘擺運動(圖三)。早期應儘量避免主動外展,防止加重岡上肌損傷。一般兩三個月後肩袖基本癒合,除繼續強化之前的動作之外,可逐漸進行力量練習。

    肩關節功能較為複雜,肩袖損傷的位置和大小都不同,如果有條件建議在專業的康復師指導下完成。

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