大便帶血分為兩類:一類是血混於大便內,另一類是血浮於大便的外表。若血混於大便內,說明血來自直腸以上,包括:胃、十二指腸、空腸、迴腸及結腸等。混入大便內血為鮮紅色,應考慮是否存在維生素K缺乏(出血量較大,會導致出血性貧血)、腸套疊(孩子一定伴有明顯的腹痛,哭鬧不止)、息肉(會出現持續少量出血,只有特殊腸道造影才能確診)以及正常腸粘膜代謝性脫落(孩子沒有任何異樣表現,生長髮育正常)等.混入大便內血為咖啡色,應考慮出血部位來自於胃。因胃內的胃酸可以使紅細胞破壞,形成咖啡色。 ü 若血浮於大便的外表,說明出血部位來自直腸或肛門。主要原因是因為大便乾燥、肛門或直腸狹窄,排便時造成的機械性損傷所致。由於大便在直腸上部已經形成,直腸下部的出血只能浮於大便表面。外科醫生的肛門指檢可以幫助確定診斷。若問題較輕,採用保守治療,數月後一般能自行緩解;若問題較為嚴重,可能會採取機械擴張的治療;十分嚴重者才需要手術治療。但不論採用哪種辦法,均應聽從醫生的建議。上述提及的寶寶,應該問題不大。我認為孩子大便帶血與肛門及直腸肌肉發育不成熟及腸粘膜正常代謝脫落有關。如果孩子3~4個月大時,仍然存在同樣的問題,應再帶孩子到醫院外科進行檢查,以排除腸息肉等問題。
大便帶血分為兩類:一類是血混於大便內,另一類是血浮於大便的外表。若血混於大便內,說明血來自直腸以上,包括:胃、十二指腸、空腸、迴腸及結腸等。混入大便內血為鮮紅色,應考慮是否存在維生素K缺乏(出血量較大,會導致出血性貧血)、腸套疊(孩子一定伴有明顯的腹痛,哭鬧不止)、息肉(會出現持續少量出血,只有特殊腸道造影才能確診)以及正常腸粘膜代謝性脫落(孩子沒有任何異樣表現,生長髮育正常)等.混入大便內血為咖啡色,應考慮出血部位來自於胃。因胃內的胃酸可以使紅細胞破壞,形成咖啡色。 ü 若血浮於大便的外表,說明出血部位來自直腸或肛門。主要原因是因為大便乾燥、肛門或直腸狹窄,排便時造成的機械性損傷所致。由於大便在直腸上部已經形成,直腸下部的出血只能浮於大便表面。外科醫生的肛門指檢可以幫助確定診斷。若問題較輕,採用保守治療,數月後一般能自行緩解;若問題較為嚴重,可能會採取機械擴張的治療;十分嚴重者才需要手術治療。但不論採用哪種辦法,均應聽從醫生的建議。上述提及的寶寶,應該問題不大。我認為孩子大便帶血與肛門及直腸肌肉發育不成熟及腸粘膜正常代謝脫落有關。如果孩子3~4個月大時,仍然存在同樣的問題,應再帶孩子到醫院外科進行檢查,以排除腸息肉等問題。