據說日本有病人送醫生紅包的習慣，但都是病人主動送，數量也不會很大，一種禮節性的表示。

美國很少這種現象，主要是美國醫生收入很高，根本不需要這種紅包。

另外管理很嚴格，一旦查出可能會丟掉醫生資格，沒有人會冒險，因為不值得。

在美國也有醫藥代表這個行業，但從業人員的素質很高，主要負責向醫生推薦和介紹新療法和新藥物，甚至對醫生進行培訓。也會送些小禮品，有時會贊助一些學術活動，沒聽說送現金的。

美國麻省衛生福利衛生政策高階研究院JohnCai博士表示，醫生收紅包類似一種治療中的黑市現象，在醫療價值低於實際的勞動力價值時，就可能發生透過“桌子底下的交易”來得到經濟上彌補的情況。這種現象要一分為二地對待，醫生的勞動價值太低，如果沒有紅包，也許病人連得到好的治療的機會都沒有，最後甚至會沒有人願意當醫生。在美國，紅包現象基本是不存在的，因為美國醫生的收入很高。同樣的原因，也杜絕了回扣現象。此外，美國醫生與病人之間很少發生直接的金錢交易，而是透過第三方的保險公司來進行經濟上的交流，醫生也沒有收取藥品回扣的空間。

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