我只是個有中專文憑的防疫公衛醫士，不是臨床上的醫生，對這方面的知識瞭解的不多，肺脈管見癌拴，意味著肺腺已經出現了病變，為什麼定義1A期肺腺癌，只是醫學教科書上所說的，臨床上呼吸科的專家們在會診的時候，會根據具體的實際情況提出自己的見解和判斷。

至於為什麼會有這樣的定義？恕我才疏學淺，我不知道，這個問題應該由呼吸科的專家們來解釋，如果日後有新的醫學研究證實這個定義是不正確，那是另一回事，現在還是要按目前醫學教科書上面的定義作診斷結論。

脈管內見癌栓是一個手術後病理的概念，它指的是顯微鏡下發現小靜脈、小動脈或小淋巴管腫瘤栓子的附著，這些癌栓並不全是有活性的癌細胞，可能還有其他的成分，它與遠處器官轉移還不是一會事。那麼，假如臨床診斷為1A期，但手術後發現脈管內出現癌栓，我們應該具有哪些認識，應該做些什麼呢？

首先必須認識到，脈管內見到癌栓其發生遠處轉移的風險大大增加！有研究表明，脈管癌栓是非小細胞肺癌的預後不良因素，脈管癌栓的患者其無復發生存期和總生存期均低於沒有癌栓的患者。術前高解析度CT以及血液CEA水平可以預示脈管癌栓的發生機率。