肝火旺盛一般由情志不遂、肝鬱化火或熱邪內犯引起的。一般症狀有頭暈脹痛，面紅目赤，口乾口苦，煩躁易怒，失眠或脅肋灼痛，舌紅脈數，可以吃梔子、夏枯草、龍膽草、黃柏、大青葉、青黛、熊膽等，這類藥物苦寒傷胃，一般中病即止，不能長期服用。肝陽上亢一般由肝腎陰虛或惱怒焦慮，暗耗陰精導致。一般症狀是頭暈耳鳴，頭目脹痛，面赤，口渴，煩躁易怒，心悸健忘，失眠多夢，舌紅，脈細數，可以吃石決明、牡蠣、鉤藤、決明子、枸杞、百合。二者在症狀上表現差不多，一個是虛證，一個是實證，一般從發病新久、脈象可以鑑別。

1．一般情況下，如果肝火旺會對致身體上部有熱，或上衝性特點，表現為頭暈、面目紅赤、紅潮難退、易暴怒、口乾舌燥、口苦、口臭、頭痛、頭暈、眼乾、睡眠不穩定、身體悶熱、舌苔增厚等。更甚者會暈厥、嘔血等；　 　　

2．肝火旺可導致月經失常，這是因為肝火旺而引起婦女月經紊亂，表現為經血量減少、經期延遲或者閉經等；　 　　

3．肝火旺會導致失眠，這多是因為思慮過度、惱怒損肝等造成；是指肝火侵擾所致的失眠，多由惱怒傷肝、思慮過度等引起。肝藏魂，肝火旺則魂不守舍，夜臥不寧，易驚。治以疏肝清火，可用龍膽瀉肝東加減。