感謝邀請！我們所說的扁桃體，通常是指的顎扁桃體，扁桃體是咽部最大淋巴組織，扁桃體在口咽部，我們每個人有一對顎扁桃體。扁桃體腫大在醫學分為三度，第一度腫大，扁桃體腫大不超過咽顎弓；第二度腫大，扁桃體腫大超過咽顎弓；第三度腫大，扁桃體達到懸雍垂以及達到咽後壁中線。

小孩免疫系統沒有完善，所以小孩區域性淋巴組織代償性增生及肥大，區域性淋巴組織起著重要防禦作用。所以小孩咽部淋巴組織增生，我們可以看見就是扁桃體腫大，小孩扁桃體一般都很大，到了青春期後，扁桃體會逐漸萎縮。其次小孩咽部比較敏感，但張大口或用壓舌板刺激咽部，就可以引起口咽部外側壁向中間聚攏，所以本身小孩扁桃體腫大，在加上聚攏假象，扁桃體顯得更大了！

如果生理性扁桃體腫大，它是不需要處理，隨著小孩發育，會逐漸縮小。但如果雙側扁桃體腫大達到三度，可以阻塞口咽部，就影響小孩呼吸及飲食，引起小孩打鼾及憋氣現象，做呼吸睡眠檢測，有呼吸暫停綜合徵。有的腫大厲害，甚至影響小孩吞嚥功能，出現這兩種情況，最好詳細檢查一下，評估手術治療！