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  • 1 # 好先生最好

    老年人經常吐酸水,燒心而沒有明顯上腹痛最有可能是胃食管反流病。胃食管反流病在 老年人中較為多見。此病是由胃十二指腸內容物反流入食管引起,出現吐酸水、燒心,進食 後明顯,常伴打嗝、胸痛、吞嚥困難,少數老年人以咳嗽、哮喘為主要表現,會被誤診為支 氣管哮喘。胃食管反流病主要病因是食管下端括約肌功能不全,常由食物(高脂肪食物、巧 克力)、藥物(如硝酸甘油、硝苯地平、地西泮等)、腹部壓力增高(如嘔吐、便秘、負重勞 動等)、長期吸菸、飲酒及精神抑鬱等因素引發。

    治療上要改變生活方式,規律飲食,保持良好的心態;將床頭抬高 15~20 釐米以減少平臥及夜間反酸,避免睡前 2 小時進食,白天進食後不要立刻臥床。

    更重要的是消除可能的 發病因素:

    ①避免進食高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶、辛辣食物等;

    ②避免服用硝酸甘油、 硝苯地平等藥物,諮詢醫生選擇其他可以替代的藥物;

    ④不要吸菸飲酒。

    藥物治療包括促進胃腸蠕動的藥物(如莫沙必利),抑酸藥(如雷尼替丁、奧美拉唑),注意需在醫生指導下服藥。反覆反酸、燒心且藥物治療 無效,甚至引起嚴重呼吸道疾病的需要考慮手術治療

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