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  • 1 # upydh42323

    這種程度的滑脫,確實比較嚴重了。國內常用的是 Meyerding 分級,即將下位椎體上緣分為 4 等份,根據椎體相對下位椎 體向前滑移的程度分為 I-IV 度。 Ⅰ:指椎體向前滑動不超過椎體中部矢狀徑的

    1/4 者。 Ⅱ :超過 1/4,但不超過

    2/4 者。 Ⅲ :超過 2/4,但不超過

    3/4 者。 Ⅳ :超過椎體矢狀徑的 3/4 者。 Ⅰ度以下的腰椎滑脫,可以採取保守治療,包括臥床休息、腰背肌鍛鍊、戴腰圍或支具;可進行適當有氧運動以減輕體重;禁止進行增加腰部負重的活動,如提重物、彎腰等;此外還可結合物理治療如紅外、熱療;如有疼痛等症狀可口服消炎止痛藥如西樂葆、芬必得等對症治療。手術適應證包括: 1.Ⅱ度以下的腰椎滑脫,出現頑固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症狀加重,透過正規的保守治療無效,嚴重影響患者生活和工作;2.伴發腰椎間盤突出或腰椎管狹窄,出現下肢根性放射痛及間歇性跛行,或出現馬尾神經受壓的症狀;3.病程長,有逐漸加重趨勢;4.Ⅲ度以上的嚴重腰椎滑脫。

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