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  • 1 # 雲鵲醫

    臨床上發熱分為感染性與非感染性,其中感染性發熱多見,兒科中又以上呼吸道感染最為常見,故推薦物理降溫為主:

    1、減少穿衣,散熱,同時補充水分

    2、不推薦對乙醯氨基酚聯合溫水擦浴,會增加患兒不適感

    3、不推薦使用退熱藥物聯合溫水擦浴,對於年齡較小的患兒不推薦冰水或乙醇

    4、當患兒出現高熱時再考慮藥物+溫水擦浴,聯合退熱

    5、對於稍大一點孩子可用溫水或酒精擦浴(35%的酒精,或者30幾度的白酒),擦拭部位推薦頸部,腋窩,腹股溝等大動脈處

    6、3個月以下不推薦使用退熱藥,可直接開啟嬰幼兒的包被散熱

    7、3個月以上的兒童體溫≥38.5℃或者出現明顯不適時,可採取退熱藥物

    8、兒童退熱不推薦安乃近,不推薦阿司匹林

    9、尼美舒利由於副作用較大,退熱還需臨床驗證

    10、反對糖皮質激素作為退熱藥物(糖皮質激素是犧牲自身機體抵抗力來降溫,不推薦)

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